《傅青主女科》经带证治特点析义pdf下载

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2017-12-31

《傅青主女科》经带证治特点析义pdf下载

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傍有下渗呼舌夯天津匮两BI隼月第差第婀f《傅青主女科》经带证治特点析义新疆马兰解放军第医院门诊部()李智君~(悔青主女科)是明末清初医家傅青主的代表作其对妇女带下、血崩、经期诸证的辩证论治理法严谨论病多有创意方药切于实用颤具特色对后世中医妇科影响探近馘作初步探讨l调经血I丧fF辟肾博氏调经.着重肝脾肾.肝藏血主琉泄性喜条达}女子肝为先玉肝气平和.剐肝血下注于血海而月经有常故有调经先治肝之说。

傅氏云:。

经水出诸肾.而肝为肾之于气足自髂生血摄血.体现了健脾胃则统血有权补肝肾则精血互生之观点.在‘女科)一书中.傅氏论有月经先期、经承后期、经水先后无定期厦年老经承复行等均体现了l健脾益肾、养血柔肝之太j击.傅氏于主治年老经水复行的安老溺方后云:“此方补益肝脾之气尤妙大朴肾水水足而肝气后舒肝舒而睥自得养肝藏之而脾统之又安有泄漏者.又侗最其血崩哉I方甩人参、黄苠、白术、热地、当归山黄、阿胶、甘草等扶正之品佐香附、黑芬穗、术罩擞谓理气血缝本{岢探收敛固{申.傅氏于主治经水先后无定期舶定经蓊方后云:“此舒肝肾之气非通经之药也漕肝肾之精非利水之品也肝肾之气舒而精通肝肾之精旺而水利治之治正势于治也.方中重用归、芍、地菟丝子大补肝肾之精血佐以山药甍莓健脾盏气.傅氏在经水后期中云:。

经萃于肾而其流五脏六腑之血皆归之方用温经摄血汤其地、芍、芎、白术大补肝、肾、脾之精与血加内挂以祛其寒柴胡以解萁部是补中有敬而靛不耗气}补中有泄而泄不损阴所以朴中有益而温之收功傅氏谓此调经之妙药也而摄血之仙丹也.傅氏在论怡行经后小腹疼痛章节中云。

盖肾水一虚则水不昭生术而肝术必克肫土措宜舒肝气为主而益之以补肾之昧则水足而肝气益安肝气安而逆气自顺又何疼痛之有哉”。

用调肝扬方中归、芍.阿膀山萸内、巴戟一派大补Jj千肾之品扑肾以盱肝炒山药、甘草益气健脾缓急止瘴。

此方平调肝气肝气平而土术相安逆气顺而郁痛自止.论血崩培朴气血女子以血为主凡经、孕、产、乳无不以血为用事.气血互根凡伤于血必损及气伤于气必亏及血终学术探讨~z、留。

Rn|f成气血职虚.傅氏治疗血崩无论老妇沙妇均以培补气血为大法.傅氏治疗血崩昏暗为血崩之重盎创立固车止崩汤方中自术热地各一两黄苠、人参各三钱以益气养血。

固冲止崩.本方妙在全不止血而惟补血又不只补血而更朴气.为气血双补之中行止崩之法.又方中加入少许黑姜引血归经是朴中又有收敛之妙.傅氏剖立加喊当归补血汤.用以治疗年老血崩.方中黄苠、当归各等重以大补气血方后云“夫补血洒乃气血双朴之神j}三七根乃止血圣药.加入桑叶者所以滋肾之阴又有收敛之妙耳.四昧药物配伍精当相得益彰.傅氏治崩方中常用人参、黄芪、白术当归.熟地大补气血更用山萸肉、五昧子益肾固脱或用枳壳、柴胡芍药开郁缓急或用三七止血黑姜引血归经但总不离培补气血圈车止崩之旨.活带症髓fF健辟女予以肝为先天睥为后天之本。

肝失蘸泄脾虚不运皆可致精徽不固湿浊下洼而发病.故博氏在带下篇云。

夫带下俱是显症.又云“脾气之虚.肝气之郁湿气之侵.热气之逼安得不成带下之病哉。

治白带下之完带汤:白术、山药、人参健脾盏气.黑芥瞢、柴萌辫肝郁白芍葬血柔肝陈皮醒脾理气真惦气机傅参、术、山药l补而不滞.全方补泄并用重补益轻琉泄可谓补而不滞泄而无掼.其方后云:“此方脾、胃、肝三经同治之法寓补于傲之中寄精于升之由开提肝术之气补益脾土之元则脾气不湿何难分捐水气.”使得风术不闭塞于地中地气自升唇于夭上脾气健而盈气消。

傅氏对带下之辩证论怡正是着重肝脾以杜其生湿之源。

所治带下有白、青、黄、黑、赤五种均以琉肝健脾为其用药特点.又如加减逍遥敢治青带厢柴胡菇木舒解栀子苦寒直坞郁火陈皮调气开郁茯苓、茵陈健脾利湿白芍养血柔肝甘草褥火解毒缓急.其方后云:“夫遗遥散之立法也乃解肝郁之药耳.又如清肝止淋蟊洁赤带都是从肝脾人手以滑解肝郁之火和扶助脾阳之气药橱周用使土术相安自无带下之患.(收稿日期一OB)维普资讯http:wwwcqvipcom。